① 腰と股関節の痛みが同時に出る理由
腰と股関節の構造的なつながり
「腰が痛いと思っていたら、股関節まで違和感が出てきた…」
こんな声、実は少なくないと言われています。腰と股関節は、骨盤を中心にして解剖学的につながっており、動きも連動しやすい部位です。腰椎（腰の骨）と股関節は、どちらも体を支えたり、歩く・立つといった動作に深く関わっています。そのため、どちらか一方に負担がかかると、もう一方にも影響が及びやすい構造だと考えられています。
「腰だけの問題だと思っていたけど、実は股関節も関係していた」というケースもあると言われています。
引用元：https://mito.kinmaku-m.com/koshi-kokansetsu-itami
骨盤を介した力の伝達と負担
腰と股関節をつないでいるのが骨盤です。骨盤は、上半身と下半身の力を中継する“要”のような役割を担っていると言われています。歩行や立ち上がり動作の際、地面からの衝撃や体重の負荷は骨盤を通じて腰や股関節へ分散されます。
「最近、長く歩くと腰も股関節も重だるいんです」
「それ、骨盤まわりのバランスが関係している可能性もあるみたいですよ」
このように、骨盤の傾きや動きのクセによって、特定の部位に負担が集中しやすくなることがあると言われています。
引用元：https://yotsuya-blb.com/blog/%E8%B6%B3%E3%81%AE%E4%BB%98%E3%81%91%E6%A0%B9%E3%81%A8%E8%85%B0%E3%81%8C%E7%97%9B%E3%81%84%E3%81%A8%E3%81%8D%E3%81%AB%E8%80%83%E3%81%88%E3%82%89%E3%82%8C%E3%82%8B%E5%8E%9F%E5%9B%A0%E3%81%A8%E5%AF%BE
痛みが関連しやすい理由（代償動作・関連痛）
腰や股関節のどちらかに不調があると、無意識に動きをかばう「代償動作」が起こりやすいと言われています。たとえば、股関節が動かしづらい場合、腰を多く使って動作を補おうとすることがあります。その結果、腰への負担が増え、痛みとして感じやすくなるケースもあるようです。
また、神経や筋膜のつながりによって、実際の原因とは別の場所に痛みを感じる「関連痛」が起こることもあるとされています。「痛い場所＝原因の場所」とは限らない点が、腰と股関節の痛みをややこしくしている理由の一つだと言われています。
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② よくある代表的な病気と症状
変形性股関節症
「歩き始めに股関節がズキッとするんです」
こんな訴えがある場合、変形性股関節症が関係している可能性があると言われています。股関節の軟骨がすり減ることで動かしづらさや痛みが出やすく、進行すると腰まで違和感が広がるケースもあるようです。特に立ち上がりや長時間歩行で痛みを感じやすい傾向があるとされています。
引用元：https://mito.kinmaku-m.com/koshi-kokansetsu-itami
腰椎椎間板ヘルニア
腰と股関節の痛みを同時に感じる背景として、腰椎椎間板ヘルニアが挙げられることがあります。腰の神経が圧迫されることで、お尻や股関節付近、脚にかけて痛みやしびれが出る場合があると言われています。
「腰が原因なのに、股関節が痛い気がする…」
そんな感覚になるのも不思議ではないようです。
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坐骨神経痛
坐骨神経痛は病名というより症状名として使われることが多いと言われています。腰からお尻、股関節まわり、太ももにかけて痛みやしびれが出るのが特徴です。「腰と股関節が同時につらい」と感じる人の中には、この坐骨神経痛が関係しているケースもあるようです。
引用元：https://www.toutsu.jp/ja-JP/Pain/Zakotsu
仙腸関節障害
仙腸関節は骨盤の後ろ側にあり、腰と股関節の中間的な役割を持つ関節だと言われています。この部分に不調があると、腰痛として感じたり、股関節やお尻の奥に痛みが出たりすることがあるようです。レントゲンではわかりづらく、見逃されやすい点も特徴の一つとされています。
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筋・腱由来の痛み（梨状筋症候群など）
「検査では異常がないと言われたけど、痛みはある」
そんな場合、筋肉や腱が関係しているケースも考えられると言われています。梨状筋症候群では、お尻の深部にある筋肉が神経を刺激し、腰や股関節付近に痛みが出ることがあるようです。姿勢や動作のクセが影響することも少なくないとされています。
引用元：https://www.saiseikai.or.jp/medical/disease/piriformis_syndrome/
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③ 症状での見分け方とチェックポイント
痛みの場所（鼠径部・背中・お尻）
「どこが一番つらいか」で、考えられる原因が変わると言われています。
たとえば、**鼠径部（足の付け根）**が中心に痛む場合、股関節そのものの不調が関係している可能性があるようです。一方で、背中や腰の中央が主に痛むなら、腰椎由来の負担が影響しているケースも考えられると言われています。
また、お尻の奥がズーンと重い、片側だけ違和感があるといった場合は、神経や骨盤まわりの影響が疑われることもあるようです。
「腰なのか股関節なのか、正直わからないんです」
こう感じる人が多いのも、痛みの出方が重なりやすいためだと説明されています。
引用元：https://mito.kinmaku-m.com/koshi-kokansetsu-itami
動作による増悪（前かがみ／歩き始め／座位から立位）
次に注目したいのが、「どんな動作で痛みが強くなるか」です。
前かがみで痛みが出やすい場合、腰への負担が関係している可能性があると言われています。一方、歩き始めや立ち上がる瞬間に股関節周辺が痛む場合は、関節の動き出しに影響する要因が隠れていることもあるようです。
「座っていると平気なのに、立つと痛いんですよね」
「それなら、関節の使い始めが関係しているかもしれませんね」
このように、動作の違いは見分けるための大きなヒントになるとされています。
引用元：https://yotsuya-blb.com/blog/%E8%B6%B3%E3%81%AE%E4%BB%98%E3%81%91%E6%A0%B9%E3%81%A8%E8%85%B0%E3%81%8C%E7%97%9B%E3%81%84%E3%81%A8%E3%81%8D%E3%81%AB%E8%80%83%E3%81%88%E3%82%89%E3%82%8C%E3%82%8B%E5%8E%9F%E5%9B%A0%E3%81%A8%E5%AF%BE
しびれの有無・範囲
痛みとあわせて確認したいのが、しびれがあるかどうかです。
しびれが太ももやふくらはぎ、足先まで広がる場合、神経が関係している可能性があると言われています。逆に、しびれがなく局所的な痛みだけの場合は、筋肉や関節由来の影響も考えられるようです。
「ビリビリする感じがあるか」「感覚が鈍い部分はないか」など、範囲を意識してみることが大切だとされています。
引用元：https://sakaguchi-seikotsuin.com/youtsu/%E2%80%8B%E8%B6%B3%E3%81%AE%E4%BB%98%E3%81%91%E6%A0%B9%E3%81%A8%E8%85%B0%E3%81%8C%E7%97%9B%E3%81%84%E5%8E%9F%E5%9B%A0%E3%81%A8%E3%81%AF%EF%BC%9F%E8%80%83%E3%81%88%E3%82%89%E3%82%8C%E3%82%8B%E7%96%BE
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腰と股関節の痛みが続く場合、まず整形外科での来院が検討されることが多いと言われています。初めに行われるのは、問診と触診です。 触診や症状の内容から必要に応じて行われるのが画像検査です。 画像検査だけでなく、専門的な徒手検査が行われることもあるようです。これは、股関節や腰椎を実際に動かしながら、痛みの出方や可動域を確認する方法だと言われています。 #整形外科での検査 #画像検査の違い #触診と徒手検査 #腰と股関節の診察 #検査の流れと考え方 腰や股関節の痛みが気になるとき、「まず何をしたらいいの？」と迷う方は多いようです。日常生活で意識しやすい対処として、姿勢の見直しや無理のないストレッチが挙げられると言われています。 一方で、セルフケアだけに頼らず、早めの来院を検討したほうがよいケースもあると言われています。たとえば、歩くのがつらいほどの痛みや、しびれが脚全体に広がる状態が続く場合は注意が必要とされています。 #腰と股関節のセルフケア #姿勢と負担軽減 #ストレッチの考え方 #来院を考える目安#痛みを放置しない判断④ 医療機関での診断で行われる検査
整形外科での診察
「いつから痛いですか？」「どんな動きでつらくなりますか？」
このようなやり取りを通して、痛みの出方や生活への影響を整理していきます。触診では、腰や股関節の動き、押したときの反応などを確認し、どの部位に負担がかかっていそうかを見極めるとされています。画像検査の前に、こうした基本的な確認が重要だと言われています。
引用元：https://mito.kinmaku-m.com/koshi-kokansetsu-itamiレントゲン・MRI・CT検査
レントゲン検査では、骨の変形や関節のすき間などを確認する目的で使われることが多いと言われています。一方、MRI検査は椎間板や神経、筋肉など軟部組織の状態を詳しく見るために用いられることがあるようです。CT検査は骨の構造を立体的に把握する際に役立つ場合があるとされています。
「全部検査しないといけないんですか？」
「症状に応じて必要な検査を選ぶことが多いみたいですよ」
このように、検査内容は一人ひとり異なると言われています。
引用元：https://clinic.adachikeiyu.com/9184専門的な徒手検査（股関節・腰椎）
股関節を特定の方向に動かしたときの反応や、腰をひねった際の違和感などから、関節由来か神経由来かを見極めるヒントになることもあるとされています。画像だけでは判断しづらいケースで、補助的な情報として活用されることが多いようです。
引用元：https://yotsuya-blb.com/blog/%E8%B6%B3%E3%81%AE%E4%BB%98%E3%81%91%E6%A0%B9%E3%81%A8%E8%85%B0%E3%81%8C%E7%97%9B%E3%81%84%E3%81%A8%E3%81%8D%E3%81%AB%E8%80%83%E3%81%88%E3%82%89%E3%82%8C%E3%82%8B%E5%8E%9F%E5%9B%A0%E3%81%A8%E5%AF%BE
⑤ 痛みの対処法と来院のタイミング
自分でできる対処（姿勢改善・ストレッチ・負担軽減）
たとえば、長時間の座り姿勢が続く場合は、骨盤を立てる意識を持ったり、こまめに立ち上がったりするだけでも負担の偏りがやわらぐことがあるようです。また、股関節や太もも周辺をゆっくり動かすストレッチは、体を固めすぎないための一助になると言われています。
「動かしたほうがいいのか、休んだほうがいいのか迷いますよね」
「無理をしない範囲で、負担を減らす意識が大切みたいです」
このように、痛みを我慢して続けるのではなく、生活動作の工夫がポイントになるとされています。
引用元：https://mito.kinmaku-m.com/koshi-kokansetsu-itami早めの来院が必要な症状（歩行困難・しびれなど）
また、「日に日に痛みが強くなる」「安静にしていても違和感が引かない」といった変化がある場合も、専門的な確認が役立つことがあるようです。
「まだ我慢できるから大丈夫かな…」
「でも、早めに相談したほうが安心できる場合もあるみたいですよ」
こうした判断に迷うときこそ、無理をせず相談する選択肢があると言われています。
引用元：https://yotsuya-blb.com/blog/%E8%B6%B3%E3%81%AE%E4%BB%98%E3%81%91%E6%A0%B9%E3%81%A8%E8%85%B0%E3%81%8C%E7%97%9B%E3%81%84%E3%81%A8%E3%81%8D%E3%81%AB%E8%80%83%E3%81%88%E3%82%89%E3%82%8C%E3%82%8B%E5%8E%9F%E5%9B%A0%E3%81%A8%E5%AF%BE
引用元：https://sakaguchi-seikotsuin.com/youtsu/%E2%80%8B%E8%B6%B3%E3%81%AE%E4%BB%98%E3%81%91%E6%A0%B9%E3%81%A8%E8%85%B0%E3%81%8C%E7%97%9B%E3%81%84%E5%8E%9F%E5%9B%A0%E3%81%A8%E3%81%AF%EF%BC%9F%E8%80%83%E3%81%88%E3%82%89%E3%82%8C%E3%82%8B%E7%96%BE
